四川出臺(tái)工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算新規(guī)
2024-01-08 11:32:35 來自：四川新聞網(wǎng) 編輯：王云
近日，四川省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)《四川省工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》（以下簡稱“經(jīng)辦規(guī)程”），破解省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地長期居住、常駐異地工作等工傷職工“墊資”“跑腿”難題，推進(jìn)工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這是記者1月7日從四川省人力資源和社會(huì)保障廳了解到的。
根據(jù)“經(jīng)辦規(guī)程”，工傷職工經(jīng)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意在參保地外其他市（州）的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的無第三方責(zé)任工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)等省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用，可以按規(guī)定優(yōu)先采取聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式結(jié)算，不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，采取手工報(bào)銷方式結(jié)算。
具體哪些類別的工傷職工可以申請(qǐng)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算呢？ “經(jīng)辦規(guī)程”也進(jìn)行了明確：參加我省工傷保險(xiǎn)并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)的異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工傷職工、異地長期居住工傷職工、常駐異地工作工傷職工，可以申請(qǐng)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)行備案管理制。參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供便捷的線上線下備案渠道，及時(shí)受理、審核工傷職工備案申請(qǐng)并告知審核結(jié)果。工傷職工可通過四川政務(wù)服務(wù)一體化平臺(tái)、四川人社在線公共服務(wù)平臺(tái)、四川人社APP等公共服務(wù)平臺(tái)或參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口，辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案申請(qǐng)。
工傷職工辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案后，備案有效期內(nèi)，可在就醫(yī)地多次就診并接受省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。
據(jù)了解，“經(jīng)辦規(guī)程”將于2月2日起施行，有效期5年。
四川出臺(tái)工
黃強(qiáng)在第十
黃強(qiáng)主持召
推動(dòng)成渝地